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目前正压通气机的类型及主要性能

目前正压通气机的类型(AUTO-CPAP\BIPAP)及主要性能
 
目前,用来治疗睡眠呼吸暂停综合征的正压通气机品牌有数十种,但基本原理不外乎三种:
 
(1)cpap呼吸机:即持续气道正压通气机,是最早应用,也是应用最多的一种。设计原理较为简单,价格最便宜。统计1994年10种型号的cpap呼吸机在美国的市场报价,基本都在1200美元左右,约合人民币1万元。进口到国内以后报价一般都在2万元人民币左右或更高。美国伟康公司最近推出一种叫"solo"的小型cpap呼吸机,其体积只有25厘米x14厘米x11厘米,重量为2.27千克,噪音很低,携带极为方便,国内报价只有1万元人民币左右,已经在市场上销售。国产cpap呼吸机也已研制成功,基本能够满足临床治疗的需要。虽然其体积较大,鼻罩及管道也需进一步改进,但由于其价格便宜(报价为人民币约4000元),适合我国国情,应用的病人较多。
 
(2)智能型cpap呼吸机,它能够感知病人的呼吸暂停,然后根据鼻阻力、睡眠时相、体位的不同,自动输送不同的压力以消除睡眠呼吸暂停。它既能提高疗效,又能减少持续气道正压通气引起的不适感觉,但价格十分昂贵。
 
(3)bipap呼吸机:也叫双水平气道正压呼吸机,与cpap呼吸机不同的是,它在病人吸气时,施加一较高的正压,帮助其吸气;在呼气时,通过自动调节,这一正压值明显降低,使病人呼气更容易。与cpap呼吸机相比,bipap呼吸机在使用时更为舒适,病人的耐受性更好。它最早于1989年在美国研制成功,目前在国内的许多家医院都有应用。我们有应用bipap呼吸机长期家庭治疗3年多的患者,效果较好。但价格较昂贵,即使最简单的类型,报价也在4万-5万元人民币。
 
总之,在决定长期应用气道正压通气机治疗前,患者应该根据自己的病情及经济承受能力,决定是应用国产机器还是进口机器;使用cpap呼吸机,还是bipap呼吸机。确定后,医生将会根据病人的要求,帮助患者试用及设定压力水平。    近年来生产的cpap呼吸机都有延时功能,可以使患者在人睡前应用一个较低的压力,清醒时感觉较为舒适,帮助患者更容易地进入睡眠。人睡后,压力会自动升高到去除睡眠呼吸暂停所需的最低设定压力,达到治疗效果。压力升高的方式有两种:一种是在规定时间内逐渐递增,直到设定压力为止,—种是在延迟时间结束时,直接上升到设定压力,一般延迟的时间可以为5、10、15或20分钟。压力延迟持续的时间可根据病人的实际情况来选择,如果时间太短,不利于入睡,时间太长,又容易出现睡眠呼吸暂停。
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